Flutter

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Definição:

Equipamento composto por um dispositivo em forma de cachimbo, contendo uma abertura única na peça bucal e uma estrutura arredondada e angulada, coberta por uma tampa com uma série de pequenos furos e armazenando em seu interior uma esfera de aço inoxidável inclusa em um pequeno cone.

Objetivos:

Provocar a liberação e fluidificação da secreção, eliminando-a dos brônquios.

Indicações:

Pacientes com dificuldades em tossir e ou tosse ineficaz;
Em pacientes acometidos por hipersecreção, atelectasias, pneumopatias crônicas e na presença de secreção espessa.

Contra- indicações:

Indivíduos que apresentem tórax doloroso;
Casos de edema agudo de pulmão e hemoptise. Não deve ser realizada também quando há ausculta de ruídos sibilantes, indicando broncoespasmo.

Orientação para o paciente pré-procedimento:

Informar o motivo e a necessidade do procedimento e sempre que possível pedir a colaboração do mesmo.

Material necessário:

Equipamento denominado FLUTTER.

Descrição do procedimento:

O paciente deve estar sentado, inclinado para frente e com os cotovelos apoiados sobre uma superfície estável. O aparelho deve ser segurado horizontalmente e inclinado levemente para baixo até que o máximo de efeitos oscilatórios seja obtido. A inspiração pode ser feita tanto pelo nariz quanto pela boca e mantida por 3 a 5 segundos, só então o bucal é posicionado e uma expiração em freqüência mais rápida do que a normal deve ser executada através do flutter.

Quando o paciente expira, o movimento da esfera cria uma pressão expiratória positiva de 5 a 35 cmH2O e uma oscilação vibratória do ar dentro das vias aéreas com freqüência aproximada de 8 a 26 Hz.

O paciente pode controlar a pressão alterando seus fluxos expiratórios, enquanto que as oscilações podem ser modificadas pela mudança da inclinação do aparelho.

Orientação ao paciente pós-procedimento:

Orientar ao paciente quanto à necessidade da continuidade dos exercícios e explicar aos familiares a sua importância.

Pontos críticos e riscos:

Desde que desempenhados por profissional especializado, os pontos auferidos são de benefícios.