Ultra som e fisioterapia - ultrassonterapia
É um recurso da eletroterapia utilizado na fisioterapia por
produzir um movimento ondulatório na forma de vibração mecânica, tais tipos de
vibrações requerem um meio para sua propagação, não se propagam no vácuo. Essas
vibrações produzem ondas no sentido longitudinal. Classificado como
sonidoterapia (terapia através de ondas sonoras)
O número de ondas são produzidas pelas vibrações do cristal
de PZT cerâmico (tetânio de piomozirconato), localizado dentro do cabeço do
aparelho. O número de ondas que determinam a freqüencia do aparelho. Existem
aparelhos que oferecem frequências de 3MHz e 1MHz. Os de 3MHz também podem ser
utilizados na estética.
Propriedade Acústica
do tecido:
As ondas podem penetrar com mais facilidade em alguns
tecidos, conforme sua constituição e densidade. Assim, regiões com muitos
pêlos, muita queratina, como a planta dos pés dificultam a absorção.
O tipo de cabeçote também pode influenciar a absorção do
tecido. Cabeçotes de 1MHz são absorvidos de até 5 cm de profundidade, enquanto
os de 3MHz são absorvidos de 1,5 á 3 cm.
Tipos de ondas
terapêuticas:
A)- Contínuo: Não possui interrupções no fluxo longitudinal
das ondas. Normalmente são indicadas para as lesões crônicas.
B)- Pulsátil: Possui interrupções no fluxo contínuo de ondas
ultra-sonicas. As vibrações são interrompidas por pausas. São indicadas para
lesões agudas.
Efeitos:
As vibrações mecânicas produzem um aumento do metabolismo
local, gerando aumento do fluxo sanguíneo local, melhorando a nutrição
tecidual, a retirada de catabólitos, favorecendo a regeneração tecidual.
O aumento do metabolismo local e a consequente retirada dos
catabólitos levam a uma descompressão das terminações nervosas.
A ação mecânica entre os tecidos produz a liberação de
aderências, devido a separação das fibras de colágenos, remodelagem das camadas
intracelular, absorção de excesso de íons de Ca++.
Passo a passo da
terapia com o ultra-som:
1)- Limpar a região a ser tratada;
2)- Usar gel condutor ou medicamento à base de gel. O
ultra-som é bloqueado na presença de vaselina e, óleos;
3)- Ligar o aparelho;
4)- Escolher a intensidade adequada para a lesão.
5)- Manter o contato perfeito em ângulo de 90º.
6)- Deslizar o cabeçote em movimentos circulares.
Efeitos deletérios:
A)- Queimaduras: - Altas intensidades podem produzir efeitos
térmicos exagerados; - permanecer com o cabeçote parado durante a terapia.
B)- Cavitação: Ocorrem por doses excessivas, que irá
produzir lesões teciduais locais com liberação de gases e a formação de
cavernas.
C)- Hiperdosagens podem produzir fibroses teciduais.
D)- Alterações no aparelho: falta de manutenção técnica, um
acoplamento errado do cabeçote podem não produzir o efeito terapêutico
desejado.
Contra-indicações:
1)- Ouvidos
2)- Olhos
3)- Ovários e Testículos
4)- Zonas de crescimento
5)- Útero grávido
6)- Neoplasias
7)- Processos infecciosos
8)- Cicatrizes em pós-operatórios imediatos/ mediatos
9)-Tromboses, Flebites
10)- Áreas tratadas com radioterapia.
Indicações
terapêuticas:
1)- Tendinites
2)- Mialgias
3)- Contraturas e tensões musculares
4)- Bloqueios articulares
5)- Cicatrizes cirúrgicas
6)- Formação de calo ósseo ( retardo de consolidação) U.S
específico de 0,7 ou 1,5 MHz
Dosimetria:
Dependerá da lesão e do quadro da lesão se aguda ou crônica.
O tempo pode variar de 1 a 8 minutos.
Cálculo da
intensidade:
Dose = área a ser tratada (cm²) x 0,1W / área do cabeçote
(cm² )
