Escala de Norton

Avaliação do risco de úlceras de pressão
Alguns autores sugeriram que esta escala, além de ser útil para a detecção de doentes em risco de desenvolvimento de úlceras de pressão, também pode ser útil como um método de detecção de idosos em risco no hospital (população alvo para a intervenção, risco de infecção nosocomial, etc). (Masias Marti J, et al Rev Esp Gerontol Geriatr 1995, 30: 360-4).

Âmbito
Pontuação
Estado geral
Bom
4
Aceitável
3
Mal
2
Muito mal/terminal
1
Estado mental
Alerta
4
Apático
3
Confuso
2
Em estado de torpor
1
Atividade
Deambula
4
Necessita de ajuda
3
Cadeira de rodas
2
Acamado
1
Mobilidade
Plena
4
Limitada
3
Muito limitada
2
Imóvel
1
Incontinência
Ausente
4
Ocasional
3
Urinária (frequente)
2
Dupla (fecal e urinária)
1
Pontuação: soma total dos itens

Ponderação: 20-5
< = 12 pontos indica risco de úlcera por pressão

Referência bibliográfica: Pressure Ulcers in Adults: Clinical Practice Guidelines, USDHHS, Agency for Health Care Policy and R Referência bibliográfica: Pressure Ulcers in Adults: Clinical Practice Guidelines, USDHHS, Agency for Health Care Policy and Research (AHCPR) Publicaction Nº 92-0050, 1992 (http://www.ahcpr.gov/).- Versão original: Doreen Norton, Rhoda McLaren, Exton-Smith. An investigation of geriatric nursing problems in the hospital. London: National Coorporation for the Care of Old People (now the Centre for Policy on Ageing); 1962. esearch (AHCPR) Publicaction Nº 92-0050, 1992 (http://www.ahcpr.gov/).

- Versão original: Doreen Norton, Rhoda McLaren, Exton-Smith. An investigation of geriatric nursing problems in the hospital. London: National Coorporation for the Care of Old People (now the Centre for Policy on Ageing); 1962. 

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Ano IX - © Tânia Marchezin - Fisioterapeuta - Franca/SP

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