Avaliação do nervo facial
Função Principal
Composto de 2 partes. A
parte motora é a mais importante e inerva a musculatura facial. A outra parte
contém fibras sensitivas, responsáveis por parte da gustação da língua. As
fibras autônomas são responsáveis pela estimulação das glândulas lacrimais,
nasais e salivares.
Na hanseníase a lesão do
nervo facial leva principalmente à diminuição da força muscular dos olhos,
ressecamento nasal e ocular.
Avaliação do nervo facial
Teste de Força Muscular
Movimentos
Fechar os olhos sem força e
com força.
Material
Régua.
Técnica
- Pedir ao paciente que
feche os olhos (como se estivesse dormindo).
Observar se existe fenda
palpebral utilizando um foco luminoso.
Se existir, medir a abertura
(fenda) e registrar o achado em milímetros.
- Elevar a pálpebra superior
usando o dedo mínimo sentindo a resistência.
Soltar e observar a
velocidade do retorno à posição inicial.
- Pedir ao paciente para
fechar os olhos com força.
Observar o pregueamento
(rugas) comparando um lado com o outro.
Observar se existe fenda.
Se existir, medir a abertura
(fenda) e registrar em milímetros.
Resultados
Observar se a resistência é
forte, diminuída, ou ausente.
Observar se o fechamento da
pálpebra é completo ou parcial (com fenda - lagoftalmo).
Observações e queixas
principais
Facial
Fenda / Abertura
(lagoftalmo).
Hiperemia (olhos vermelhos).
Coceira, Ardor.
“Sensação de areia”.
Diminuição da acuidade
visual.
Consequências da lesão
neural
Paresia (diminuição da força
muscular) ou Paralisia (perda da força muscular).
Cuidados a serem tomados
Auto inspeção diária.
Auto avaliação da acuidade
visual.
Exercícios.
Proteção diurna e noturna.
Lubrificação diurna e
noturna.
Fonte: Avaliação Neurológica Simplificada/Linda Faye Lehman,
Maria Beatriz Penna Orsini, Priscila Leiko Fuzikawa, Ronise Costa Lima, Soraya
Diniz
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