Avaliação do nervo facial

Tweetar

Função Principal

Composto de 2 partes. A parte motora é a mais importante e inerva a musculatura facial. A outra parte contém fibras sensitivas, responsáveis por parte da gustação da língua. As fibras autônomas são responsáveis pela estimulação das glândulas lacrimais, nasais e salivares.

Na hanseníase a lesão do nervo facial leva principalmente à diminuição da força muscular dos olhos, ressecamento nasal e ocular.

Avaliação do nervo facial

Teste de Força Muscular

Movimentos

Fechar os olhos sem força e com força.

Material

Régua.

Técnica

- Pedir ao paciente que feche os olhos (como se estivesse dormindo).

Observar se existe fenda palpebral utilizando um foco luminoso.

Se existir, medir a abertura (fenda) e registrar o achado em milímetros.

- Elevar a pálpebra superior usando o dedo mínimo sentindo a resistência.

Soltar e observar a velocidade do retorno à posição inicial.

- Pedir ao paciente para fechar os olhos com força.

Observar o pregueamento (rugas) comparando um lado com o outro.

Observar se existe fenda.

Se existir, medir a abertura (fenda) e registrar em milímetros.

Resultados

Observar se a resistência é forte, diminuída, ou ausente.

Observar se o fechamento da pálpebra é completo ou parcial (com fenda - lagoftalmo).

Observações e queixas principais 

Facial

Fenda / Abertura (lagoftalmo).

Hiperemia (olhos vermelhos).

Coceira, Ardor.

“Sensação de areia”.

Diminuição da acuidade visual.

Consequências da lesão neural

Paresia (diminuição da força muscular) ou Paralisia (perda da força muscular).

Cuidados a serem tomados

Auto inspeção diária.

Auto avaliação da acuidade visual.

Exercícios.

Proteção diurna e noturna.

Lubrificação diurna e noturna.

Fonte: Avaliação Neurológica Simplificada/Linda Faye Lehman, Maria Beatriz Penna Orsini, Priscila Leiko Fuzikawa, Ronise Costa Lima, Soraya Diniz