Complexo articular do ombro
O ombro não está constituído
por uma articulação, mas por cinco articulações que conformam o COMPLEXO
ARTICULAR DO OMBRO (fig. 1-17). Estas cinco articulações se classificam em dois
grupos:
Primeiro grupo: duas
articulações:
1) Articulação
escápulo-umeral
Articulação verdadeira do
ponto de vista anatômico (contato de duas superfícies cartilaginosas de
deslizamento) Esta articulação é a mais importante do grupo.
2) Articulação subdeltóide
ou "segunda articulação do ombro"
Do ponto de vista
estritamente anatômico não se trata de uma articulação; contudo podemos
considerar do ponto de vista fisiológico, devida ser composta por duas
superfícies que deslizam uma sobre a outra. A articulação subdeltóide está
mecanicamente unida à articulação escápulo-umeral: qualquer movimento na
articulação escápulo-umeral provoca um movimento na subdeltóide.
Segundo grupo: três
articulações.
3) Articulação
escápulo-torácica
Neste caso se trata outra
vez de uma articulação fisiológica e não anatômica. É a articulação mais
importante do grupo, contudo não pode atuar sem as outras duas, já que está
mecanicamente unida a elas.
4) Articulação
acrômio-clavicular
Articulação verdadeira,
localizada na porção externa da clavícula.
5) Articulação esterno-costo-clavicular
Articulação verdadeira,
localizada na porção interna da clavícula.
Em geral, o complexo
articular do ombro pode ser esquematizado da seguinte maneira:
Primeiro grupo:
- uma articulação verdadeira
e principal: a articulação escápulo-umeral;
- uma articulação
"falsa" e acessória: a articulação subdeltóide.
Segundo grupo:
- uma articulação
"falsa" e principal; a articulação escápulo-torácica;
- duas articulações
verdadeiras e acessórias: a acrômio-clavicular e a esterno-costo-clavicular.
Em cada um dos grupos, as
articulações estão unidas mecanicamente, isto é, atuam necessariamente ao mesmo
tempo. Na prática, os dois grupos também funcionam simultaneamente, segundo proporções
variáveis no percurso dos movimentos.
De maneira que podemos
afirmar que as cinco articulações do complexo articular do ombro funcionam
simultaneamente e em proporções variáveis de um grupo ao outro.
Fonte: A. I. KAPANDJI
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