Expiração Lenta Total com a Glote Aberta em Decúbito Infralateral - ELTGOL
A ELTGOL é uma técnica
proposta pelo fisioterapeuta belga Guy Postiaux, e consiste em realizar uma
expiração lenta total com a glote aberta, estando o paciente com a região a ser
desobstruída em decúbito homolateral.
Poucos estudos foram
realizados relacionando seus efeitos, e sua utilização não é frequente na
maioria dos serviços. A escolha do decúbito lateral para sua execução é
caracterizada por uma redução progressiva e completa do calibre e do
comprimento de toda árvore brônquica infralateral. Isso caracteriza um aumento
da desinsuflação pulmonar durante o tempo expiratório e acentua a mobilidade do
diafragma do lado apoiado. Segundo o Consenso de Lyon (1994), os argumentos experimentais
são interessantes, mas não há uma avaliação definitiva da eficácia da técnica.
Ainda segundo o Consenso, a ELTGOL é contra-indicada no acometimento pulmonar unilateral,
na retenção de secreção por lesão cavitária.
Método
de execução
A.
Fase inicial. B. Fase de compressão abdominal infralateral.
O paciente deve estar em
decúbito homolateral ao lado que deseja remover secreções e realizar uma
expiração lenta e progressiva, com a glote aberta (bucal). O fisioterapeuta deve
exercer uma pressão abdominal em direção oblíqua à parede costal supralateral
no período expiratório do paciente, acompanhando-a até obter uma completa
deflação do pulmão infralateral. Após várias repetições, o paciente é orientado
a realizar a tosse dirigida ou técnica. Quando o paciente não pode permanecer
em decúbito lateral, a técnica recebe a denominação de ELTGO.
Fonte: Bases da Fisioterapia Respiratória
- Terapia Intensiva e Reabilitação - Maria da Glória Rodrigues Machado
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