Massagem proprioceptiva para dor e sensação fantasma

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A amputação é a perda total ou parcial de um membro, geralmente é relacionada com mutilação, incapacidade e dependência. Com ela surgiu a necessidade de substituir a região perdida pela prótese. A ansiedade de recompor a perda é comum, mas não se devem pular etapas. É preciso que o paciente passe por um período de preparação, no qual é fundamental a participação de uma equipe multidisciplinar. A aplicação de procedimentos fisioterapêuticos interfere diretamente no resultado final da reabilitação. Dentro do tratamento fisioterapêutico destaca-se a fase pré-protetização, pois prepara o paciente e seu membro residual para estar apto a receber a prótese.

Objetivos do tratamento fisioterapêutico pré-protetização

• Independência em todas as atividades de deambulação com e sem muleta e cuidados pessoais.

• Promover melhora da dor, sensação fantasma e espasmo muscular.

• Restaurar força muscular de membros inferiores e manutenção da força muscular de membros superiores.

• Manutenção da flexibilidade de membros inferiores e aumento na mobilidade cicatricial.

• Trabalhar consciência corporal e postural.

• Manutenção da viabilidade de membros inferiores e membros superiores para iniciar treinamento de marcha com muletas canadenses.

Dessensibilização do coto

A massagem em suave fricção ajuda a mobilizar qualquer grau menor de aderência.

As contra-indicações para a massoterapia são as deiscências de suturas e neuromas superficiais.

Fonte: Tratamento fisioterapêutico na fase pré-protetização em pacientes com amputação transtibial unilateral Physical therapy in preprosthesis implantation stage in patients with unilateral transtibial amputation - Paulo Cesar Nunes Junior, Ft., Marcelo A. de Mello, Ft., Eduardo Monnerat, Ft.