Questões de concursos fisioterapia parte 3
Questões de diversas banca.
ATENÇÃO: Os gabaritos são os fornecidos pelas bancas e o blog se exime de
possíveis discordâncias. Utilize os comentários e debata sobre o tema.
68) Durante ausculta em
paciente com fibrose pulmonar, tornam-se audíveis:
(a) crepitações no início da
inspiração
(b) sibilos durante a
inspiração
(c) crepitações no final da
inspiração
(d) sibilos no final da
expiração
(e) roncos difusos
69) O padrão respiratório
durante o qual observamos períodos de taquipnéia e bradipnéia, com volume
corrente variável e período de súbita apnéia chama-se respiração:
(a) de Cheyne-Stokes
(b) paradoxal
(c) de Kussmaul
(d) apneutisca
(e) de Biot
70) O volume máximo
expirado, partindo-se da expiração espontânea, chama-se:
(a) volume de reserva
expiratória
(b) volume residual
(c) volume corrente
(d) capacidade residual
funcional
(e) capacidade residual
expiratória
71) Sobre o uso de pressão
positiva, é CORRETO afirmar:
a) Pode causar barotrauma.
b) Diminui a capacidade
residual funcional.
c) Não modifica a ventilação
colateral nos alvéolos.
d) Não altera o ponto de igual
pressão nas vias aéreas.
72) São objetivos da
reabilitação pulmonar, EXCETO:
a) Diminuição da sensação de
dispnéia.
b)_Aumento do volume
expiratório forçado.
c) Aumento da tolerância ao
exercício físico.
d) Melhora da qualidade de
vida do paciente.
73) Marque a afirmativa
CORRETA:
a) A espirometria é um bom
exame para avaliação da força dos músculos respiratórios.
b) Os valores espirométricos
previstos para um paciente baseiam-se apenas na sua idade e estatura.
c) O volume expiratório
forçado no 1o segundo é baixo em portadores de distúrbios ventilatórios
obstrutivos.
d) Os valores de capacidade
vital e capacidade vital forçada são mais altos em portadores de distúrbios
ventilatórios restritivos.
74) Qual aparelho abaixo tem
forma de “cachimbo” que possui uma esfera de metal no seu interior, que é
acionada durante a expiração, tendendo a subir e pelo peso da esfera voltar,
causando vibração, auxiliando na higiene brônquica?
a) Aparelho de Bonett.
b) Flutter.
c) Sensy ball.
d) Balancer.
75) Assinale a alternativa
correta quanto a volumes e capacidades pulmonares
a)Capacidade pulmonar total
é igual capacidade funcional residual menos volume residual.
b)Volume residual é igual a
capacidade pulmonar total menos volume corrente mais volume de reserva inspiratório
mais volume de reserva expiratória.
c)Volume de reserva
inspiratório é igual a capacidade pulmonar total menos capacidade residual
funcional.
d)Volume de reserva
expiratório é igual capacidade residual funcional menos volume de reserva
inspiratório.
76) Paciente de 50 anos, 70
kg interna com fratura de quatro arcos costais em hemitórax direito, postura
antálgica e acidose respiratória com hipoxemia. Qual região do pulmão é mais
ventilada, considerando-se que o paciente encontra-se em decúbito dorsal e
respira em volume corrente?
a) Região superior ou não
dependente do pulmão.
b) Região inferior ou
dependente do pulmão.
c) Região lateral esquerda
do pulmão.
d) Região média do pulmão.
77) Sobre a anatomia do
sistema respiratório assinale a alternativa correta:
a) O pulmão esquerdo é o
único com fissura horizontal.
b) O pulmão direito
apresenta menor segmentação.
c) O brônquio principal
direito é mais verticalizado.
d) O bronquíolo terminal é o
início do ácino.
78) Algumas técnicas de
higiene brônquica como tapotagem e vibrocompressão não podem ser usadas em
pacientes com fratura costal, então para este paciente determine quais técnicas
poderemos utilizar pensando na higiene brônquica:
a) Descompressão brusca com
flluter.
b) Compressão inspiratória
contralateral com drenagem postural.
c) Drenagem postural com
flluter.
d) Flluter e compressão
inspiratória contralateral.
79) A exposição às altas
frações inspiradas de oxigênio pode causar, EXCETO:
a) Barotrauma
b) Displasia broncopulmonar
c) Retinopatia da
prematuridade
d) Edema e hiperemia da
mucosa brônquica
80) São indicações da
ventilação mecânica não invasiva, EXCETO:
a) Cifoescoliose grave
b) Acidose extrema (pH<
7,2)
c) Doenças neuromusculares
d) Doença pulmonar
obstrutiva crônica
81) São indicações da
hiperinsuflação pulmonar, EXCETO:
a) Melhora de broncoespasmo
grave
b) Remoção de secreções
brônquicas
c) Melhora da complacência
pulmonar
d) Expansão de segmentos
atelectásicos
82) É CORRETO afirmar que:
a) Grandes volumes
pulmonares aumentam a resistência das vias aéreas.
b) As regiões pulmonares
inferiores apresentam maior volume em repouso que as regiões superiores.
c) As regiões pulmonares
inferiores apresentam pressão intrapleural menos negativa que as regiões
superiores.
d) Para que ocorra fluxo
inspiratório é necessário que haja aumento dos valores da pressão alveolar e da
pressão intrapleural.
83) A técnica que consiste
em ciclos repetidos de controle respiratório, expansão torácica e técnica de
expiração forçada, denomina-se:
a) Drenagem autógena
b) Técnica de expiração
forçada
c) Inspiração em tempos
d) Ciclo ativo da respiração
e) Tosse dirigida
84) A principal razão pela
qual alguns pacientes com DPOC hipoventilam durante a oxigenioterapia é:
a) A exacerbação do reflexo
oxigênico
b) A supressão do estímulo
simpático
c) A exacerbação do estímulo
hipóxico
d) A supressão do estímulo
hipóxico
e) A exacerbação do estímulo
parassimpático
85) A terapia de expansão
pulmonar aumenta o volume pulmonar através do aumento do gradiente de pressão
transpulmonar. O gradiente de pressão transpulmonar pode ser aumentado por:
a) Aumento da pressão
pleural
b) Aumento da pressão
extra-torácica
c) Diminuição da pressão
alveolar
d) Diminuição da pressão
atmosférica
e) Diminuição da pressão
pleural
86) A PaO2 aumenta em
pacientes com doença pulmonar unilateral quando posicionados:
a) Com o pulmão sadio para
cima
b) Em qualquer decúbito
lateral
c) Em supino
d) Com o pulmão sadio para
baixo
e) Em trendelemburg
87) O grau de obstrução na
asma pode ser avaliado ambulatoriamente através da medição de:
a) Pressões respiratórias
máximas
b) PaCO2
c) PaO2
d) Pico de fluxo expiratório
e) Capacidade vital lenta
88) Na ausculta pulmonar os
sibilos e crepitações podem ser atribuídos, respectivamente, a :
a) Secreções e obstrução
alta
b) Broncoespasmo e edema de
laringe
c) Secreções periféricas e
condensação
d) Epiglotite e secreções
proximais
e) Broncoconstricção e edema
pulmonar
89) Observe as afirmativas a
seguir:
I) O ciclo ativo da
respiração é usado para mobilizar e eliminar o excesso de secreções brônquicas.
II) Durante a drenagem
autogênica, o paciente utiliza respiração diafragmática para mobilizar
secreções variando os volumes pulmonares e o fluxo aéreo expiratório em 3 fases
distintas.
III) O ciclo ativo da
respiração pode causar aumento da hipoxemia e da obstrução ao fluxo aéreo.
IV) Nos pacientes com
pneumopatia unilateral, o posicionamento inferior do pulmão não comprometido
pode melhorar a oxigenação.
a) Somente as afirmativas I
e II estão corretas
b) Somente as alternativas
I, II e III estão corretas
c) Somente as afirmativas II
e IV estão corretas
d) Somente as afirmativas I,
III e IV estão corretas.
e) Somente as afirmativas I,
II e IV estão corretas.
90) Nas terapias de expansão
pulmonar, NÃO é correto afirmar que:
a) Todos os tipos de terapia
de expansão pulmonar aumentam o volume pulmonar através do aumento do gradiente
de pressão transpulmonar.
b) A inspiração espontânea
profunda aumenta o gradiente da pressão transpulmonar pela diminuição da
pressão pleural
c) O gradiente de pressão
transpulmonar pode ser aumentado pela diminuição da pressão alveolar ou aumento
da pressão pleural.
d) A sustentação máxime
inspiratória é contra-indicada em pacientes com CV < 10 ml/Kg
e) A CPAP mantém a pressão
alveolar e das vias aéreas positiva durante todo o ciclo respiratório,
aumentando o gradiente de pressão transpulmonar tanto na inspiração como na
expiração.
91) Muitos procedimentos
cirúrgicos torácicos e condições traumáticas do tórax requerem drenagem
torácica. Nessas situações, NÃO é correto afirmar que:
a) O pinçamento dos drenos
não é necessário quando o frasco for temporariamente elevado acime do nível do
tórax do paciente.
b) Na presença de vazamento
de ar, as técnicas que utilizam pressão positiva são geralmente evitadas.
c) Durante a substituição do
frasco de drenagem é necessário pinçar os drenos.
d) Deve-se tomar cuidado ao
mobilizar o paciente evitando dobras, distensões ou desconexões dos drenos.
e) A observação das mudanças
dos escapes de ar e drenagem deverá ser feita antes, durante e após a
intervenção fisioterapêutica.
92) O evento denominado PEEP
intrínseco pode ser produzido pela seguinte patologia pulmonar:
a) Atelectasia
b) Cifoescoliose
c) Asma brônquica
d) Derrame pleural
e) Fibrose pulmonar
93- Em relação a regulação
da respiração, NÃO é correto afirmar que:
a) os quimioreceptores
periféricos localizados principalmente nos corpos carotídeos respondem à
hipoxemia arterial, à hipercapnia e à acidose;
b) o principal estímulo da
respiração nos indivíduos saudáveis é o CO2;
c) a redução do CO2 arterial
dilata os vasos cerebrais e diminui a pressão intracraniana;
d) o estímulo secundário da
respiração nos indivíduos saudáveis é a hipoxemia;
e) o principal estímulo da
respiração nos indivíduos com hipercapnia crônica compensada é a hipoxemia.
94) A fibrose cística, uma
doença genética letal, é caracterizada pela tríade:
(a) baqueamento digital,
infecções broncopulmonares recorrentes, níveis elevados de eletrólitos no suor;
(b) obstrução ao fluxo
aéreo, insuficiência pancreática exócrina, níveis anormais elevados de
eletrólitos no suor;
(c) pneumonia, níveis
elevados de eletrólitos no suor, desnutrição;
(d) níveis elevados de
eletrólitos no suor, hemoptise, bronquiectasia;
(e) baqueamento digital,
bronquiectasia, pneumonia.
95) A prematuridade do
recém-nascido é geralmente responsável por um déficit de surfactante ligado à
imaturidade pulmonar. Baseado neste assunto, analise as seguintes sentenças:
I- a patologia mais
freqüentemente ligada a uma insuficiência do surfactante é a doença das
membranas hialinas.
II- O tratamento principal
realizado nestes recém-nascidos é a drenagem postural em tremdelemburg.
III- O elemento de morbidade
mais importante nestes pacientes é a displasia broncopulmonar.
IV- A hipersecreção e o
broncoespasmo são as principais manifestações clínicas da doença das membranas
hialinas.
São verdadeiras:
(a) I, III, IV apenas;
(b) III e IV apenas;
(c) I, II, IV apenas;
(d) III apenas;
(e) I e II apenas.
96) Um quadro clínico de
desconforto respiratório na criança pequena por infecção brônquica pode
comprometer a função respiratória. Essa mesma situação pode permanecer
assintomática no adulto. A maior fragilidade do aparelho respiratório da
criança, comparado ao adulto, é carcterizada por:
(a) maior volume corrente;
(b) maior complacência
pulmonar;
(c) maior resistência das
vias aéreas;
(d) menor freqüência
respiratória;
(e) maior reserva pulmonar.
97) Quando a contração
diafragmática, durante uma inspiração, puxa as costelas inferiores para dentro,
caracterizando um movimento paradoxal em pacientes com grave limitação ao fluxo
aéreo, ocorre:
(a) sinal de Hoover;
(b) tórax flácido;
(c) sinal de Horner;
(d) respiração apnêustica;
(e) sisritmia respiratória.
98) Considerando-se que
durante a fisioterapia respiratória são deslocadas secreções da periferia do
pulmão para regiões mais centrais, pode-se afirmar quanto à ausculta pulmonar
que ocorrerá:
(a) diminuição dos
estertores e aumento dos roncos;
(b) sibilos inspiratórios e
estertores expiratórios;
(c) aumento dos estertores e
dos sibilos inspiratórios;
(d) redução do murmúrio
vesicular na periferia;
(e) aumento dos roncos e
estertores na periferia.
Gabarito
68-C 69-E 70-A 71-A 72-B 73-B 74-B 75-B 76-A 77-C 78-C 79-A 80-B 81-A 82-C 83-D 84-D 85-E 86-D 87-D 88-E 89-E 90-C 91-A 92-C 93-C 94-B 95-D 96-C 97-A 98-A
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