O que é Bundle?

Bundle são terapias/cuidados  agrupados utilizados como orientações.  O Bundle ABCDEF foi criado para auxiliar a reduzir o delirium, aperfeiçoar o manejo da dor e reduzir as consequências de longo prazo para pacientes criticamente doentes. Ele se divide em letras - Bundle ABCDEF são estratégias  baseadas em evidências e nos trazem seis passos para alinhar e coordenar os cuidados dos nossos pacientes graves.



A (Assess, Prevent and Manage Pain): Utilizar de escalas validadas para realizar o tratamento da dor do nosso paciente, realizando o mesmo o mais precoce possível, assim evitará sedações desnecessárias e agitações.

B (Both Spontaneous Awakening Trials and Spontaneous Breathing Trials): Despertar diário para respiração espontânea e, assim, diminuir o tempo de ventilação mecânica, além de conduzir o paciente a interagir com o meio e se situar em relação ao horário do dia, podendo até diminuir delirium.

C (Choice of Analgesia and Sedation): Avaliação do paciente pelo menos uma vez ao dia pela equipe multidisciplinar para rever a real necessidade do uso de drogas sedativas, e se possível usar o mínimo, sempre tratando a dor do paciente.

D (Delirium: assess, prevent and manage): Escolher adequadamente a sedação e analgesia dos pacientes, evitando o máximo à sedação prolongada, deixando reservado o uso de medicamentos para indicações precisas. Assim reduzimos à exposição dos pacientes as drogas utilizadas.

E (Early Mobility and Exercise): Implantar mobilização precoce por toda a equipe, com o objetivo de diminuir o delirium e os efeitos da restrição ao leito, além de diminuir tempo de ventilação mecânica e estádia na UTI e hospital.

F (Family Engagement and Empowerment): Envolver a família é extremamente importante para o processo e o paciente. Sempre achamos que a proximidade da família poderá polemizar o atendimento e o tratamento, mas pelo contrário, isso só deixará a família mais próxima e confiante. A equipe deve jogar aberto com as familiares e os envolverem no processo de tratamento.

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Ano IX - © Tânia Marchezin - Fisioterapeuta - Franca/SP

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